Vardenafil

Generisk Vardenafil er en tablet mod erektil dysfunktion, baseret på det samme virksomme stof som mærkevaren Levitra. Den generiske udgave har samme virkning og sikkerhedsprofil som originalen, men prisen ligger betydeligt lavere. Priser for Levitra Generisk og Levitra Brand findes i prisoversigten ovenfor på siden.

Hvordan virker Vardenafil

Vardenafil hører til lægemiddelgruppen PDE5-hæmmere, der genopretter blodtilførslen til kønsorganerne. Nedsat blodtilførsel er en af hovedårsagerne til erektil dysfunktion (ED), hvor en mand ikke kan opnå eller holde en erektion, der er tilstrækkelig til tilfredsstillende samleje.

Vardenafil fungerer udelukkende ved naturlig seksuel stimulation — tabletten skaber ikke erektion på egen hånd. Effekten indtræder typisk inden for 60 minutter og varer 4 til 6 timer hos de fleste patienter, forudsat at kontraindikationerne nedenfor er overholdt.

Dosering

Generisk Vardenafil findes i styrkerne 5, 10 og 20 mg. Den gennemsnitlige startdosis er 10 mg, taget cirka en time før seksuel aktivitet med et glas vand. Hos ældre patienter eller personer med nedsat nyre- eller leverfunktion anbefales en lavere startdosis på 5 mg.

Tabel 1 viser, hvordan dosis kan justeres efter patientgruppe.

Kontraindikationer

Vardenafil tolereres som regel godt, men bør ikke anvendes ved følgende tilstande:

• Aktivt mave- eller tolvfingertarmsår
• Peyronies sygdom
• Priapisme (tidligere eller nuværende)
• NAION eller retinitis pigmentosa
• Hjertesvigt
• Slagtilfælde inden for de seneste 6 måneder
• Svær nedsat nyre- eller leverfunktion
• Kendt allergi mod vardenafil, lactose eller andre indholdsstoffer

Bivirkninger

Bivirkningerne ved vardenafil er normalt kortvarige og milde. De mest almindelige er hovedpine, ansigtsrødme, mavesmerter og tilstoppet næse.

Vardenafil påvirker ikke hjertefrekvens eller blodtryk signifikant hos patienter med stabil hjertesygdom, og der er ikke set klinisk relevante ændringer i EKG. Stoffet medfører ingen øget risiko for slagtilfælde ved korrekt brug.

Vardenafil er ikke vanedannende og giver ikke anledning til tolerance ved langvarig brug.

Interaktioner med andre lægemidler

Dosisjustering kan være nødvendig ved samtidig brug af moderate til stærke CYP3A4-hæmmere, for eksempel ketoconazol, itraconazol, erythromycin, clarithromycin, ritonavir og indinavir.

Ved kombination med ketoconazol eller itraconazol bør dosis af disse lægemidler ikke overstige 20 mg i døgnet, da vardenafil ellers er kontraindiceret. Ved kombination med erythromycin eller clarithromycin bør vardenafil-dosis ikke overstige 5 mg.

Overdosering og toksicitet

Vardenafil er blandt de bedst tolererede PDE5-hæmmere ved anvendelse i terapeutiske doser, men skal altid tages i den anbefalede styrke på 5, 10 eller 20 mg. Der er ikke registreret toksicitet ved korrekt dosering, men overdosering kan give alvorlige bivirkninger, der kræver akut lægehjælp.

Hvis du har indtaget en dosis over 20 mg, bør du:

• Kontakte nærmeste skadestue eller Giftlinjen
• Drikke rigeligt med vand
• Undlade at tage endnu en dosis, før lægen har vurderet situationen

Søg øjeblikkelig lægehjælp ved følgende symptomer:

• Alvorlig allergisk reaktion: udslæt, hævelse, kløe eller åndenød
• Hjertesymptomer: brystsmerter eller hurtig hjerterytme
• Priapisme: erektion der varer mere end 4 timer eller er smertefuld
• Pludseligt synstab på et eller begge øjne

Vardenafil og for tidlig sædafgang

Vardenafil er udviklet og godkendt til erektil dysfunktion, ikke til for tidlig sædafgang (PE). Flere mindre kliniske studier har dog undersøgt stoffet off-label til PE.

Et randomiseret studie med 68 mænd viste, at vardenafil 10 mg forlængede den gennemsnitlige tid til udløsning fra cirka 1,2 til 3,1 minutter. Et senere systematisk review af PDE5-hæmmere ved PE bekræftede en statistisk signifikant effekt, men vurderede samtidig den samlede dokumentation som lav til moderat, fordi studierne er få og har et begrænset antal deltagere.

Internationale kliniske retningslinjer (ISSM) anbefaler derfor ikke vardenafil som eneste behandling af PE. Stoffet kan være relevant, hvis PE optræder sammen med erektil dysfunktion, men mænd med PE uden samtidig ED bør tale med en læge om behandlinger, der er specifikt undersøgt og godkendt til dette formål.

Ofte stillede spørgsmål

⮞ Kan Vardenafil hjælpe mod for tidlig sædafgang?

Mindre studier peger på en vis effekt, men dokumentationen er begrænset, og vardenafil er ikke godkendt til dette formål. Se afsnittet ovenfor for en gennemgang af evidensen.

⮞ Er Viagra, Cialis, Kamagra eller Levitra mest effektiv?

Alle fire tilhører samme lægemiddelgruppe (PDE5-hæmmere) og virker efter samme princip. Cialis har den længste virketid, op til 36 timer, mens vardenafil (Levitra) og sildenafil (Viagra) virker i 4-6 timer. Hvilket præparat der passer bedst, afhænger af individuel respons og bør afklares med en læge.

⮞ Hvor meget Vardenafil er sikkert at tage?

Den godkendte maksimale døgndosis er 20 mg. Højere doser giver ikke bedre effekt, men øger risikoen for bivirkninger.

Relaterede produkter

• Sildenafil — samme lægemiddelgruppe, kortere startdosis
• Tadalafil — længerevarende effekt (op til 36 timer)
• Levitra Generisk — priser og pakker
• Levitra Brand — originalprodukt